超声聚焦刀：

超声聚焦刀就是利用超声波作能源，从体外分散发射到身体里边去，在发射透射过程中间发生聚焦，很多超声波聚焦在一个点上，这一个点上通过声波和热能转化，形成一个高能治疗点，它可以把肿瘤杀死。

 

我国自行研制的超声聚焦刀，集声学、电学、机械工程、计算机应用于一体，在治疗病人时，先通过超声定位系统对肿瘤病灶进行精确定位，计算机工作站对其分析处理，确定治疗方案，在超声导航系统引导下，计算机指挥超声波发生，聚焦系统自动对肿瘤病灶实施体外“切除”，监视系统对整个手术过程同步监测，确保病灶清除效果。这一治疗手段结合放射、介入、化学、生物及支持治疗等综合治疗方法，可将肿瘤治疗达到最佳效果。

 

高强度聚焦超声的发展历史

 

1942年，首先由美国lynn提出超声外科的概念，利用超声波技术进行无创伤肿瘤“切除（ablation)”治疗。经过几十年的发展，到20世纪80年代初超声刀已成为良恶性肿瘤治疗的主要方法。目前，超声刀作为一种无创伤性的先进技术，以其独特的治疗效果在临床上得到了广泛的应用。世界卫生组织（WHO）将超声刀称誉为二十一世纪的绿色治疗。美国科学促进会（AAAS）将超声刀列选为今后全球科技重大前沿课题之一。

 

超声聚焦刀的治疗机理

 

在这台机器上，发射器由体外分散发射超声波透入人体，每束超声波进入人体后聚焦在一个点，它的焦点总功率相当于2.5万-5万台普通诊断B超机的能量总和，这么多的能量聚集在一个点上，产生能量很大的声能，如果这个点击中癌细胞内，那么超声能则被癌组织吸收，焦点区域的温度可达到70-100摄氏度，这个高温点就象一个手术刀在切割肿瘤，焦点区的癌细胞无一幸免。

 

人体的肿瘤有大有小，超声聚焦刀杀灭肿瘤采取了蚕食政策，一个肿瘤，只要一点一点地去杀灭，点点成线，线线成面，面面成体，就可以达到杀死肿瘤的目的。这就如同用放大镜聚焦在纸上的一个红色圆圈，光能转换成热能后将红圆圈一点一点烧掉，而周边没有被热能烧坏。

 

超声聚焦刀有一套功率超声发生聚焦装置，还有B超眼，它泡在水里，治疗时一眼不眨地盯看聚焦点和癌组织块，治疗机的命中精度误差小于1个毫米。我们可以用超声波将水激成水雾，这是超声波聚焦在水面的情况，如果将超声头接触到体表上，分散发射的超声波沿斜线方面聚焦，不会伤害到表皮，只有在体内的肿瘤聚焦点上才有能量转换，杀死肿瘤细胞。

 

传输超声波的介质是水，超声波通过机械内部特殊的水加工装置，将水中气体去掉，形成无气水，以利于超声波的传导、治疗。治疗中病人在清醒状态下，无需麻醉，不会烧伤皮肤，具有高度的安全可靠性能。

 

HIFU-2001高强度聚焦超声刀治疗原理如下:

 

该系统利用超声波具有穿透深度大，指向性强，聚焦性能好等特点，在B超扫描和定位的指引下，采用体外发射体内聚焦，形成一个高能量的焦区，对患者体内的肿瘤组织实施有效的超声照射，利用瞬间（0.1-0.25秒）局部高温（60℃—110℃）无选择地不可逆转地将肿瘤细胞灭杀，使其凝固性的坏死，对周围正常组织及全身则无任何损伤和副作用，达到不开刀、不“出血”切除肿瘤。

 

大量临床试验表明，超声波对生物组织具有热效应和空化效应。亦即超声波既可被生物组织吸收使其的温度上升，当温度达到生物组织临界致死温度45℃时，生物组织会被不可逆转的杀死；超声波也可使组织内产生气泡，强烈膨胀，逐渐萎陷,使组织及细胞结构产生机械性破坏并凋亡。解剖研究表明，肿瘤具有血管紊乱，缺氧偏酸，不耐热等特点，其内的血流量仅为正常组织的2—15%。这种特征使超声波能量极易被肿瘤组织吸收，并对其产生作用，利用瞬间的局部高温将肿瘤细胞杀死，从而达到治疗目的。另外，生物组织在经超声热疗后产生免疫反应，该免疫反应对肿瘤病灶转移有抑制作用，提高人体系统的免疫系统的机能。

 

该系统采用了最新的计算机控制技术和B超成像定位方式，利用超声波的非射线性、良好的聚焦性和能量的可渗透性，可对患者体内的肿瘤实施有效的超声照射，在不损伤正常组织的前提下，利用瞬间（0.1-0.25秒）局部高温（70℃—110℃）不可逆转的杀死肿瘤细胞。聚焦超声刀采用体外发射深入人体肿瘤的内部，形成了一个高能量区，这个区域的能量相当于3－5万台普通 B超诊断仪所发射能量。这与凹镜聚焦阳光在焦点出产生巨大能量的原理类似，可瞬间使肿瘤局部升温，产生高温效应、机械效应和空化效应，使肿瘤组织产生凝固性的坏死，失去增殖、浸润和转移能力，坏死的“良”性化瘤组织最终可能被人体溶解吸收，而对靶区以外的正常组织影响甚少。它具有对患者及操作者无电击、无痛苦、无创伤、对正常组织无副作用、可反复多次使用等多种优点、是目前肿瘤治疗医学上最具有突破性的研究成果，在肿瘤治疗方面最具有诱人的前景。

 

超声聚焦刀的治疗策略：

 

根据不同肿瘤特有的生物学行为，结合患者的临床特点，与其他治疗手段相似，在治疗恶性肿瘤时高强度聚焦超声也可以采取不同的策略。

 

1、辅助治疗

 

手术、放疗、化疗及介入后，如考虑可能存在残留或复发的倾向，可以直接进行可疑范围内的高强度聚焦超声热消融。

 

2、姑息治疗

 

如肿瘤较大，而患者一般状况不许可时，利用高强度聚焦超声的无创性、无毒副作用等特点，对一定范围内的肿瘤进行灭活，达到减瘤目的，并利用固化瘤苗效应，达到免疫治疗效果。

 

3、根治治疗

 

对于瘤体较小、数量有限、恶性程度低、对重要脏器没有影响的肿瘤，可以一次性对肿瘤进行热消融。

 

4、综合治疗

 

某些肿瘤可以与手术、放疗、化疗、介入等结合，采取先后不同、调整剂量等方式，达到综合治疗肿瘤的目的。常见的如:

 

（1）与放疗的结合

 

理论基础：热疗对乏血供和乏氧的肿瘤细胞、S期细胞易于产生热蓄积效应而将其破坏杀灭，联合放疗可提高疗效，减少放射剂量。

 

方式：(1)序贯—先放疗20~30Gy，再给于足量热疗；(2)同步：每次放疗（剂量不变）后40分钟，给于足量热疗。

 

（2）高强度聚焦超声与化疗的结合

 

理论基础：热疗促进血供少、静止期的肿瘤细胞进入增殖周期，有利于提高化疗药物的疗效

 

方式：(1)先化疗、后热疗;(2)先热疗、后化疗;(3)热疗与化疗同步。

 

（3）高强度聚焦超声与介入的结合

 

理论基础：大血管闭塞有利于热蓄积，同时对乏血供乏氧肿瘤细胞提高化疗药物的作用。

 

方式：(1)先栓塞、后热疗;(2)先局部化学消融、后热疗;(3)先热疗、再介入栓塞化疗。

 

超声聚焦刀的适应症及禁忌症：

 

适应症：

 

良性疾病：子宫肌瘤、子宫腺肌症、前列腺增生等。

 

恶性肿瘤：腹腔、盆腔各种原发性和转移性肿瘤，如肝癌、胰腺癌、直肠癌、肾脏、子宫颈及体部肿瘤、卵巢癌、膀胱癌、前列腺癌、淋巴结转移癌、脊索瘤、不明原因腹部或盆腔恶性肿块等。

 

禁忌症：

 

1.弥漫性（>50%）肝占位；

 

2.严重的心肺肾疾患，不能完成治疗的；

 

3.终末期、放弃治疗要求的；

 

4.不能配合治疗的；

 

5.预计治疗通路的皮肤疼痛反应迟钝、丧失的。

 

高强度聚焦超声对肿瘤的治疗作用

 

高强度聚焦超声治疗肿瘤，不开刀、不出血、无疤痕、无创伤、无辐射、无副作用，实现了肝癌保肝、骨肿瘤保肢、乳腺癌保乳、子宫肿瘤保子宫、其它器官肿瘤保器官功能、疼痛止疼，同时增强免疫功能的绿色治疗新方法。高能聚焦超声波在体内产生多种生物学效应.

 

高强度超声聚焦刀优劣势：

 

无创、安全、无组织特异性、并发症少、疗效确切、癌性癌痛缓解率高、生活质量明显提高之优点，符合现代肿瘤治疗的基本理念；减轻患者痛苦、提高生活质量、延长生存期。同时可以与手术、放疗、化疗或介入联合治疗良恶性实体肿瘤，发挥独特的治疗效果。

 

但高能聚焦超声治疗的缺点是其聚焦区域小，治疗肿瘤时常需反复多次进行，且受现有影像学技术的限制，治疗肝癌时由于肝脏受呼吸运动的影响，使其准确定位有一定的难度，因而可能导致癌细胞残留。由于肋骨和胃肠等空腔脏器对高强度超声的吸收和反射，使治疗入路亦受到限制。

 

总结：

 

HIFU-2001型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统新一代革命性的高科技肿瘤治疗手段，国际领先的技术

 

适用症广，疗效确切，安全性和有效性达到最佳结合。

 

无创无痛，无需麻醉，没有任何毒副作用，是绿色的医疗手段，充满人性关怀。

 

高效便捷，治疗过程实现程序化自动化，操作简便。