输尿管肿瘤有哪些症状？

 

1、血尿。多数男性朋友患者常出现无痛性肉眼血尿，不定时间的出现此症状。为生活带来了很多的不便，严重影响日常生活。

 

2、肿块。输尿管肿瘤可扪及肿块者占25%-30%，输尿管肿瘤本身能扪及肿块是罕见的，大部分患者扪及的肿块并不是肿瘤本身，往往是一个肿大积水的肾脏。

 

3、疼痛。疼痛可以是轻微的，少数患者由于血尿通过输尿管而引起严重的肾绞痛或排出条状血块。如扩散至盆腔部或腹部器官，可引起相应部位疼痛，常是广泛而恒定的刀割样痛。

 

4、其他。约10%-15%患者被诊断时无任何症状。少见症状有尿频、尿痛、体重减轻、厌食和乏力等。如有反复发作的无痛性肉眼血尿伴有右侧精索静脉曲张者，要高度怀疑右侧输尿管肿瘤的可能。

 

采用什么方式治疗输尿管肿瘤较好？

 

1、绝大多数输尿管肿瘤为恶性，即使良性的乳头状瘤，也有较多恶变的机会，所以对于对侧肾功能良好的病例，一般都主张进行输尿管肿瘤手术治疗，切除范围包括该侧肾、全长输尿管及输尿管开口周围的一小部分膀胱壁，尤其强调输尿管开口部位膀胱壁的切除。

 

2、保守性输尿管肿瘤手术治疗。保守性手术的绝对指征，伴有肾功能衰竭、孤立肾、双侧输尿管肿瘤。保守性手术的相对指征，肿瘤很小、无周围浸润，肿瘤有狭小的蒂或基底很小，年龄较大的患者，确定为良性输尿管肿瘤的患者。

 

3、双侧输尿管肿瘤的处理会选择输尿管肿瘤手术治疗。如果是双侧下l/3段输尿管肿瘤，可采取一次性输尿管肿瘤手术治疗，切除双侧病变，分别行输尿管膀胱再植术。双侧上l/3段输尿管肿瘤，采取双侧输尿管切除，双侧肾盏肠襻吻合术或双侧自体肾移植。