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我院肿瘤科成功治疗一例肺癌心包转移致大量心包积液患者
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近日,我院肿瘤科经心包穿刺抽液、心包药物灌注成功治疗一例左肺上叶鳞状细胞癌心包转移导致大量心包积液患者,目前患者病情平稳后出院。

患者刘先生,61岁,石家庄市人,主因间断咳嗽咳痰,胸闷喘憋1月余,加重伴心慌气短1天入院。入院时患者精神差,胸闷喘憋不能平卧,端坐呼吸,伴有明显心慌、气短,活动后加重,查胸部CT显示大量心包积液。肿瘤科刘汉举主任紧急查看病人,根据患者既往病史结合现有症状及辅助检查,考虑左肺鳞癌心包转移可能,且患者大量心包积液极易压迫心脏,引起急性循环衰竭,进而导致心脏骤停,威胁生命。刘主任立即为患者行心包穿刺置管术,分三次抽出血性心包积液共1500ml,查心包积液脱落细胞学检查找到了癌细胞,提示肺癌心包转移。患者于第一次抽液后胸闷喘憋、心慌气短的症状明显缓解,为防止心包液的再生成,于第二、三次抽液后行心包药物灌注。患者1个月后复查胸部CT显示心包积液基本消失,临床达到有效缓解。